患者，女性，28岁。产后8天，发热、腹痛伴肛门坠胀5天入院。查体：体温39．2℃，血压90／60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大小，触痛明显，子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

admin2021-08-16 63

问题患者，女性，28岁。产后8天，发热、腹痛伴肛门坠胀5天入院。查体：体温39．2℃，血压90／60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科检查：子宫如妊娠4个月大小，触痛明显，子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

选项 A、急性子宫内膜炎
B、急性子宫肌炎
C、急性盆腔结缔组织炎
D、急性盆腔腹膜炎
E、弥漫性腹膜炎

答案C

解析急性盆腔结缔组织炎的临床表现：
①下腹痛伴肛门坠胀，伴寒战、高热、头痛等全身症状；
②体征为下腹压痛、反跳痛、肌紧张，宫旁一侧或两侧结缔组织增厚、压痛和触及炎性包块。

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