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医学
心率加快在心力衰竭发生中的意义是什么?
心率加快在心力衰竭发生中的意义是什么?
admin
2022-10-20
60
问题
心率加快在心力衰竭发生中的意义是什么?
选项
答案
心功能不全时出现心率加快的机制:①心输出量减少时对压力感受器的刺激减弱,经窦神经传至中枢的抑制性冲动减少,使心率加快;②心脏泵血减少使心腔内残余血量增多,静脉回心血量减少刺激容量感受器,引起交感神经兴奋;③如伴有缺氧,还可刺激化学感受器,也能反射性地引起心率加快。心率加快在一定范围内有代偿意义:①可提高心输出量(心输出量一每搏输出量×心率);②可提高舒张压,有利于冠状动脉的血液灌流,对维持动脉血压,保证重要器官的血流供应有积极意义。但是,心率增快的代偿是有限度的,因为:①心率增快使心肌耗氧量增加;②当成人心率超过每分钟180次时,心脏舒张期明显缩短,不仅影响冠状动脉血液灌流,加重心肌缺血缺氧,而且心室充盈量明显减少,使心输出量进一步降低。
解析
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