患者男,32岁。因“不慎从3m高处跌落1小时”来诊。查体:血压40/15mmHg,意识清,呼吸急促,面色苍白,四肢凉,脉细弱,左胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有2.0cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音

admin2022-12-22  31

问题 患者男,32岁。因“不慎从3m高处跌落1小时”来诊。查体:血压40/15mmHg,意识清,呼吸急促,面色苍白,四肢凉,脉细弱,左胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有2.0cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
最紧急的处理应该是

选项 A、快速输血、输液
B、给氧
C、气管切开
D、左胸闭式引流
E、左胸封闭开放性伤口

答案A,B,D,E

解析 患者无呼吸困难,无须进行气管切开,开放性伤口尽早进行封闭,避免感染,非开胸探查。
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