女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位

admin2017-09-08  31

问题 女性,48岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1个月来感乏力,2天前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。
[假设信息]如果该患者既往治疗极不规则,而肺结核复发,则复治方案必须做到

选项 A、全部应用未曾用过的新药
B、保留异烟肼,再联合至少2种预计敏感药物
C、原方案再加利福平或利福喷汀
D、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合
E、原方案加利福平、环丙沙星

答案B

解析
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