患者,女性,39岁。呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。HB90g/L,WBC2.22×109/L,血糖7.0m

admin2021-10-11  18

问题 患者,女性,39岁。呕吐、腹泻2天,烦躁不安半天急诊入院。查体:BP120/80mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,双上肢散在出血点。HB90g/L,WBC2.22×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。
最可能的诊断是(          )

选项 A、肝性脑病
B、糖尿病酮症酸中毒
C、高渗性非酮症糖尿病昏迷
D、尿毒症
E、脑血管病

答案A

解析 肝性脑病又称肝昏迷,是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
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