男，58岁，突然不能言语2小时，无头痛、呕吐。有高血压病史，未规则服药。体检：血压160／90mmHg，能按照医师的指令动作但不能说话，表现为运动性失语。脑神经正常，右上肢肌力4级，腱反射略活跃，Babinski征阴性。