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男性,75岁。既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HRl30/分。口唇发绀,双肺
男性,75岁。既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HRl30/分。口唇发绀,双肺
admin
2016-04-27
40
问题
男性,75岁。既往高血压20余年,冠心病15年,糖尿病10年,近1年血压、血糖控制良好,无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术,术后应用静脉补液,今日输液中突发呼吸困难,濒死感。查体:急性病容,端坐位,BP170/110mmHg,HRl30/分。口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音,心音强弱不等,心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol/L,CK-MB 16U/L,肌钙蛋白正常,D二聚体正常。
导致患者呼吸困难的原因包括
选项
A、肺内感染所致气体交换障碍
B、静脉输液过多过快所致急性左心衰竭
C、房颤导致心排出量减少
D、血压增高心脏后负荷加重
E、糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统
答案
B,C,D
解析
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专业实践能力
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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