男，56岁。反复上腹痛伴嗳气10年，无反酸，曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦。胃镜发现胃角巨大溃疡，周边不规则隆起，中心有较大血凝块附着，其余部位无出血病变。行手术治疗，术后病理最可能为

admin2021-03-24 43

问题男，56岁。反复上腹痛伴嗳气10年，无反酸，曾行胃镜及病理检查提示重度萎缩性胃炎。近期出现乏力及消瘦。胃镜发现胃角巨大溃疡，周边不规则隆起，中心有较大血凝块附着，其余部位无出血病变。行手术治疗，术后病理最可能为

选项 A、胃淋巴瘤
B、胃间质瘤
C、胃癌
D、胃溃疡
E、胃结核

答案C

解析患者有长期萎缩性胃炎病史，临床表现乏力、消瘦，结合胃镜检查结果，判断可能为胃癌。
【避错】①胃淋巴瘤常见的临床表现为上腹痛、恶心、呕吐、厌食、上胃肠道出血及上腹部扪及肿块；内镜表现为胃皱襞增大、胃炎、浅表糜烂或溃疡。
②胃间质瘤临床上消化道出血与触及肿块是常见病症，KIT蛋白产物(CD117)是胃间质瘤的高特异性的标记物。
③胃溃疡上腹部疼痛是本病的主要症状，疼痛多在餐后l小时内出现，经l一2小时后逐渐缓解，直至下餐进食后再出现上述节律。
④胃结核患者有上腹部不适或疼痛，常伴有反酸嗳气，腹痛与进食无关。

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第三单元

临床执业医师

执业医师

细菌细胞壁特有的成分是（）

下列关于风湿性疾病病理特点中哪项说法有误（）

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最典型的青春期性自慰行为是()

简述实施集中化战略的风险。

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女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部x线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值

运用干预汇率来消除国际收支赤字的政策称为(　　)。

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招聘:应聘:上岗

国家赔偿：是指国家机关及其工作人员违法行使行政、侦查等职权，侵犯公民、法人和其他组织的合法权益并造成损害的，由法律规定的赔偿义务机关对受害人予以赔偿的法律制度。国家对下列行为承担赔偿责任的有()。

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