男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，眼结膜苍白，BP 90／60 mmHg(12／8 kPa)，心率100次／min，呼吸26次／min，肠鸣音亢进。为明确诊断首先应考虑选择

admin2016-01-27 27

问题男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，眼结膜苍白，BP 90／60 mmHg(12／8 kPa)，心率100次／min，呼吸26次／min，肠鸣音亢进。
为明确诊断首先应考虑选择

选项 A、心电图
B、胸片
C、急诊胃镜
D、B超
E、上消化道造影

答案C

解析从患者的临床表现判断患者存在血容量不足，应为失血表现，再根据腹痛、肠鸣音亢进等判断出患者有上消化道出血，急诊胃镜可明确病因并可根据情况进行内镜下止血治疗。

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消化内科学（306）

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男性，56岁，近1周腹痛，近3天乏力、头昏，逐渐出现活动时心慌、气短，平卧时缓解，无胸痛。查体：面色苍白，眼结膜苍白，BP 90／60 mmHg(12／8 kPa)，心率100次／min，呼吸26次／min，肠鸣音亢进。为明确诊断首先应考虑选择

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女性，63岁，反复鼻出血，周身骨痛4个月，血小板50×109/L，白细胞3.2×109/L，血红蛋白68g/L，尿蛋白，血沉显著增快，IgG45g/L。骨髓浆细胞16%，可见双核浆细胞，血片未见浆细胞。X线示广泛骨质疏松。最应考虑的诊断是

女性，22岁，寒战、发热、腰痛，尿频、尿急、尿痛2d来院就诊。化验：尿常规白细胞满视野。此时应

男性，66岁，近1个月感心前区痛，多在夜间发作，每次约20min，与情绪，活动无明显关系，动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后恢复正常，硝酸甘油疗效不明显，最可能诊断为

下列哪种情况可以拟诊冠心痛

颅内静脉系统血栓形成最常见的症状是

吉兰-巴雷综合征的脑脊液蛋白细胞分离现象最明显是在

女性患者，58岁，诊断为脑梗死，神经缺损症状较轻，但持续24h以上，并能在3周内恢复，临床上称此类型为

男性患者，32岁。玩牌时突然出现头痛及恶心、呕吐。查体：神志清楚，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼外层位，不能内收，颈强直。若腰穿检查见均匀一致血性脑脊液，最可能的诊断是

有关典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的

机体清除血氨的主要途径应排除

慢性肾炎病程迁延，主要临床表现有（）

下列选项中，属于确定规划强制性内容的原则的是()。

支票按照支付票款方式的不同，可以分为()。

随着我国知识产权法制环境的建立和改善，人们的知识产权观念进一步强化。下列关于计算机软件知识产权的说法错误的是()。

改革开放以来，我国利用外资主要有（）。

春秋时期，反对公布成文法的是()

Whenyoufirstdriftoffintoslumber,youreyeswillrollaboutabit,yourtemperaturewilldropslightly,yourmuscleswillr

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女性，22岁，寒战、发热、腰痛，尿频、尿急、尿痛2d来院就诊。化验：尿常规白细胞满视野。此时应

男性，66岁，近1个月感心前区痛，多在夜间发作，每次约20min，与情绪，活动无明显关系，动态心电图显示发作时Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段轻度抬高，发作后恢复正常，硝酸甘油疗效不明显，最可能诊断为

下列哪种情况可以拟诊冠心痛

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有关典型偏头痛的临床表现，下列哪项说法是正确的

机体清除血氨的主要途径应排除

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