患儿，3岁。因化脓性扁桃体炎反复发作，本次高热40．5℃，血白细胞和中性粒细胞均升高，医嘱青霉素皮试。根据患儿目前情况，应首先采取的紧急措施是( )

admin2021-10-09 60

问题患儿，3岁。因化脓性扁桃体炎反复发作，本次高热40．5℃，血白细胞和中性粒细胞均升高，医嘱青霉素皮试。
根据患儿目前情况，应首先采取的紧急措施是( )

选项 A、立即停药平卧，皮下注射0．1％盐酸肾上腺素
B、立即皮下注射异丙肾上腺素
C、立即静脉注射地塞米松
D、立即注射呼吸兴奋药
E、立即静脉推注葡萄糖酸钙

答案A

解析青霉素过敏性休克的抢救过程：①立即停药(注意：是停药不是拔针)，平卧，就地抢救，采用头低足高位；②皮下注射0．1％盐酸肾上腺素0．5～1毫升，儿童酌减，每隔半小时可再皮下注射0．5毫升，直至脱离危险期；③心脏停搏者，行心脏胸外按压术或心内注射0．1％盐酸肾上腺素1毫升；④吸氧，呼吸抑制时口对口人工呼吸，并肌肉注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸中枢兴奋剂；喉头水肿影响呼吸时行气管切开术：⑤根据病情需要可用血管活性药物如多巴胺，阿拉明等；⑥注意保暖，防止感冒，要做好护理记录，不要搬动。

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