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宋女士,20岁,腕、距小腿关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。 如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病
宋女士,20岁,腕、距小腿关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。 如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病
admin
2015-08-26
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问题
宋女士,20岁,腕、距小腿关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。
如果从血中查出抗Sm抗体阳性,应考虑何病
选项
A、急性风湿病
B、SLE
C、类风湿关节炎
D、脂溢性皮炎
E、痛风
答案
B
解析
本题考查系统性红斑狼疮(SLE)的诊断。根据病史资料,患者为青年女性,存在:①颊部红斑;②口腔溃疡;③关节疼痛;④光过敏,海边游泳后出现面部红斑;⑤抗Sm抗体阳性。本题考查系统性红斑狼疮的诊断。根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准:①颧部红斑;②盘状红斑;③光过敏;④口腔溃疡;⑤关节炎,≥2个外周关节;⑥浆膜炎;⑦肾脏病变;⑧神经系统病变;⑨血液系统异常,贫血或血白细胞或血小板减少;⑩免疫学异常;⑨抗核抗体阳性。上述11项中≥4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。在诊断SLE的基础上,如果有持续性蛋白尿>0.5g/d或多次尿蛋白在(+++)以上,和(或)细胞管型,可以诊断为狼疮肾炎。本题系统性红斑狼疮的诊断明确。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/rBxj777K
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