A.急性非特异性心包炎 B.急性心肌梗死 C.急性病毒性心肌炎 D.感染性心内膜炎 E.肺栓塞 患者,男,25岁。2周前上呼吸道感染,2天来心前区疼痛、憋气、心悸。查体:心率90次/分,频发期前收缩。CK300U/L,CK一MB40U/L。心电图示多源性

admin2018-04-28  20

问题 A.急性非特异性心包炎
B.急性心肌梗死
C.急性病毒性心肌炎
D.感染性心内膜炎
E.肺栓塞
患者,男,25岁。2周前上呼吸道感染,2天来心前区疼痛、憋气、心悸。查体:心率90次/分,频发期前收缩。CK300U/L,CK一MB40U/L。心电图示多源性房性期前收缩。该患者最可能的诊断是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案C

解析 急性病毒性心肌炎好发于年轻患者,起病前多有上感病史,心电图可有各种心律失常,血清学检查CK、AST、LDH升高。急性心肌梗死多继发于冠状动脉粥样硬化基础疾病,其余选项均无心肌酶升高。
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