男性，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，BP 90／75mmHg，实验室检查血清钾7．0mmol／L，钠135mmol／L，动脉血pH 7．2，血浆HCO3－17mmol／L。该患者典型的心电图早期改变

admin2015-07-06 80

问题男性，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，BP 90／75mmHg，实验室检查血清钾7．0mmol／L，钠135mmol／L，动脉血pH 7．2，血浆HCO₃^－17mmol／L。
该患者典型的心电图早期改变为

选项 A、T波高尖，QT间期延长
B、QRS波群增宽
C、PR间期延长
D、出现U波
E、T波降低、变宽、双相或倒置

答案A

解析当血清钾超过5．5mmol／L时，称为高钾血症。代谢性酸中毒的临床表现为：呼吸加深加快，呼气中有烂苹果气味；精神萎靡、头晕、嗜睡；心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色；血pH＜7．35、HCO₃^－下降，尿呈强酸性。高钾血症心电图变化特征：T波高尖，QT 间期延长，QRS波群增宽，PR间期延长。早期改变为T波高尖，QT间期延长。

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男性，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，BP 90／75mmHg，实验室检查血清钾7．0mmol／L，钠135mmol／L，动脉血pH 7．2，血浆HCO3－17mmol／L。该患者典型的心电图早期改变

第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，68岁，排便不畅2个月，便中带有鲜血，对明确诊断最有意义的检查是

通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为

A.是最常见的卵巢良性肿瘤B.有恶性程度的逆转倾向C.HCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用卵巢浆液性囊腺瘤

女性，45岁，因消瘦、乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊，消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，尚活动，后穹隆扪及少许结节，质硬。最可能的诊断为

葡萄胎患者清官后最理想的避孕方法是

男性，56岁，乏力、食欲减退、恶心、消瘦1个月，乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。该患者若手术治疗，其禁忌证是

女性，60岁，近3个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是

国家结构形式主要可分为()

库欣综合征最常见的病因是

按照《建设工程委托监理合同(示范文本)》对合同文件组成的规定，下列文件中，不属于对监理人有约束力的是()。

下列民事代理行为中，属于表见代理的是()。

鉴于总账及其所属明细账相互关系，在进行账簿登记时应采用()。

“观念的东西不外是移人人的头脑并在人的头脑中改造过的物质的东西而已。”表明观念的东西和物质的东西没有本质区别。()

A、B、C、D、A从第二项开始，分子为前项分母与分子的差，因此28—12=(16)，16即是所求分子；分母是前项分子和分母的和，因此所求分母为12+28=(40)，答案为A。另解，奇数项化简均得到；偶数项化简均得到，所以选择A。

以下关于2011年全国股票交易情况的描述，与资料相符的是()。

Fromthefirstparagraph,whatisakeypointinpersuasivecommunication?Howdopeopleshowtherightlevelofenergywithou

男性，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，BP 90／75mmHg，实验室检查血清钾7．0mmol／L，钠135mmol／L，动脉血pH 7．2，血浆HCO3－17mmol／L。 该患者典型的心电图早期改变

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女性，68岁，排便不畅2个月，便中带有鲜血，对明确诊断最有意义的检查是

通常三环类抗抑郁药物的每天治疗剂量为

A.是最常见的卵巢良性肿瘤B.有恶性程度的逆转倾向C.HCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用卵巢浆液性囊腺瘤

女性，45岁，因消瘦、乏力、下腹部发现包块2个月，腹胀2周就诊，消瘦，腹部移动性浊音(+)。妇科检查：子宫正常大，右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块，尚活动，后穹隆扪及少许结节，质硬。最可能的诊断为

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男性，56岁，乏力、食欲减退、恶心、消瘦1个月，乙型肝炎病史10年。查体：皮肤、巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。该患者若手术治疗，其禁忌证是

女性，60岁，近3个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细，常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是

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按照《建设工程委托监理合同(示范文本)》对合同文件组成的规定，下列文件中，不属于对监理人有约束力的是()。

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鉴于总账及其所属明细账相互关系，在进行账簿登记时应采用()。

“观念的东西不外是移人人的头脑并在人的头脑中改造过的物质的东西而已。”表明观念的东西和物质的东西没有本质区别。()

A、B、C、D、A从第二项开始，分子为前项分母与分子的差，因此28—12=(16)，16即是所求分子；分母是前项分子和分母的和，因此所求分母为12+28=(40)，答案为A。另解，奇数项化简均得到；偶数项化简均得到，所以选择A。

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男性，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，BP 90／75mmHg，实验室检查血清钾7．0mmol／L，钠135mmol／L，动脉血pH 7．2，血浆HCO3－17mmol／L。该患者典型的心电图早期改变