产妇,孕38周,突然感到剧烈、持续腹痛伴有少量阴道出血,体格检查:血压110/71mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,该患者目前最大的可能是( )。

admin2016-09-06  19

问题 产妇,孕38周,突然感到剧烈、持续腹痛伴有少量阴道出血,体格检查:血压110/71mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,该患者目前最大的可能是(          )。

选项 A、临产
B、早产
C、不完全性子宫破裂
D、胎盘早剥

答案D

解析 胎盘早剥患者通常表现:突然发生的持续性腹痛和腰酸、腰背痛,无或少量阴道出血,贫血程度与外出血量不符。腹部检查子宫板状硬,有压痛,尤以胎盘附着处明显。随胎盘后血肿不断增大,子宫底升高,压痛明显,间歇期不放松,胎位不清。该患者的表现符合胎盘早剥的临床表现,最可能出现了胎盘早剥。故本题选D。
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