患者，女，32岁。反复腹泻3年，加重伴右下腹痛2天。大便为黄色糊状，无黏液脓血，不伴里急后重。提示：体温38．6℃，脉搏10O次／分，呼吸20次／分，血压90／60mmHg，右下腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。目前可考虑的诊断有 1．急性阑尾炎 2．腹腔脓

admin2021-10-08 71

问题患者，女，32岁。反复腹泻3年，加重伴右下腹痛2天。大便为黄色糊状，无黏液脓血，不伴里急后重。
提示：体温38．6℃，脉搏10O次／分，呼吸20次／分，血压90／60mmHg，右下腹压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。目前可考虑的诊断有
1．急性阑尾炎
2．腹腔脓肿
3．溃疡性结肠炎
4．缺血性肠病
5．结肠癌
6．克罗恩病

选项

答案1，2，6。本例患者反复腹泻3年，加重伴右下腹痛2天。大便为黄色糊状，无黏液脓血，不伴里急后重。常规考虑急性阑尾炎、腹腔脓肿、克罗恩病。结肠癌好发于老年人，一般有恶病质。溃疡性结肠炎病变部位好发于左下腹，一般有黏液脓血便。

解析

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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

患者男性，50岁。1年来出现进食时胸骨后烧灼感，近2个月症状加重，有哽噎感，偶有黑粪伴体重下降。查体：轻度贫血貌，左颈部可触及一肿大淋巴结，质硬，活动性差。为明确诊断首选的检查为

患者女性，2l岁，1周前劳累后出现气短、咳嗽、胸痛及发热，体温最高达39.4℃。查体：呼吸略急促：右肺下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减弱，双肺未闻干湿啰音。为明确诊断，下列哪项检查是必需的

患者男性，18岁，反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦，近1周来咳嗽，偶尔咳血性痰，夜间盗汗。无胸痛、气短。外院X线检查右锁骨上见斑片状阴影。痰结核菌检查阴该患者的诊断是

患者男性，18岁，反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦，近1周来咳嗽，偶尔咳血性痰，夜间盗汗。无胸痛、气短。外院X线检查右锁骨上见斑片状阴影。痰结核菌检查阴确诊后治疗应选择何种药物治疗

患者，男，68岁，3年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时前倾屈曲体态，面具脸，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体京损害征。选择最适当的治疗药物是

患者女性，42岁，既往胆囊炎病史5年，症状间断发作。1d前午餐后出现腹部剧烈疼痛，恶心，呕吐大量胃内容物，自觉腹胀。查体：体温38.3℃，脉搏90/min，血压98/60mmHg。腹平软，剑突下有轻压痛，Murphys征(+)。血白细胞16.0×109

电位滴定法测定肉制品中氯化钠的含量时，样品经酸化处理后，在丙酮溶液的介质中，以玻璃电极为指示电极，用硝酸银标准溶液滴定试液中的氯化钠，根据电位突跃判断滴定终点。

极限等于()

下列因素中，不刺激胆汁分泌的是

下列叙述正确的是

患儿，着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热，心率快，心音低钝，心肌酶升高，心电图示：ST抬高，低电压，下列处理错误的是()

5cm×1．0cm活动的淋巴结2个，质硬。病理证实为乳癌淋巴结转移。对预防复发最重要的出院指导是()。

请从所给的四个选择项中，选择最适合的一个填在问号处，使之呈现一定的规律性。

Ifyouwatchedacertainswimmer’sRioGamesdebutonSundaynight,whenhepropelledtheUnitedStates4x100-meterrelayteam

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