男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T 36．8℃，P 118次／分，R 22次／分，BP 135／80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次／分，心尖部2

admin2016-04-27 34

问题男性，62岁。冠心病史10年，近1周来感冒后自觉心悸，气短，夜内不能平卧，时常憋醒，偶咳嗽，白痰。查体：T 36．8℃，P 118次／分，R 22次／分，BP 135／80mmHg。口唇发绀，无颈静脉怒张，双肺底小水泡音，心律整，心率118次／分，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音，A₂亢进。肝脾不大，双下肢无水肿。辅助检查：心电图示窦性心动过速，前壁T波低平倒置。血常规WBC 13．5×10⁹／L，N 88％，尿常规正常。
本次发病诱因是

选项 A、心脏病本身恶化
B、并发瓣膜病变
C、并发肺内感染
D、二尖瓣腱索断裂
E、乳头肌功能不全

答案C

解析

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心血管内科学（304）

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