患者,女,72岁。因乙状结肠癌在全麻+硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快速房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静脉

admin2018-05-13  26

问题 患者,女,72岁。因乙状结肠癌在全麻+硬膜外下行乙状结肠癌根治术。术前患者自述无心脏病史,心电图提示:心肌缺血。血常规检查正常。术中出血约1200ml,输血800ml,血浆400ml。手术当中一度出现低血压,并同时出现快速房颤,给予普罗帕酮35mg缓慢静脉注射,并同时静脉持续推注多巴胺。30分钟后,血压恢复,同时心律转为窦性心律。术后入ICU监护。
术中快速房颤最有可能的原因是

选项 A、应激
B、低血压
C、贫血
D、电解质紊乱
E、以上都不是

答案B

解析 缺血、缺氧导致异位起搏点的自律性增强,发生快速房颤。
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