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  3. 患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用“补血药”治疗病

患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用“补血药”治疗病

admin2018-07-06  27
问题 患儿女，4个月零22天，因发现面色苍白3个月入院，无出血倾向，无发热，无咯血及黑便，无尿色明显加深，无皮疹。面色苍白逐渐加重，分别于入院前半月及入院前3个月于院外查到重度贫血而输血两次共100ml，输血后短暂面色红润，很快又苍白。病后曾服用“补血药”治疗病情无好转。体检：生长发育尚好，肝肋下3cm，脾肋下2．5cm，无皮疹及黄疸。呼吸急促，心前区闻及柔和SM 2／6级，双肺无显著异常。
检查报告血清结合珠蛋白0．71g／L(0．3～2．1g／L)。血清铁正常，铁饱和度61．5％；血红蛋白电泳：HbF 4．2％，HbA2 1．8％；父母血红蛋白电泳：正常；Coombs试验：直接间接均阴性。根据上述检查结果及病史，目前可以排除的疾病是
选项 A、地中海贫血
B、缺铁性贫血
C、蚕豆病
D、遗传性球形红细胞增多症
E、自身免疫性溶血性贫血
答案A,B,C,E
解析
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专业实践能力

儿科学（332）

卫生专业技术资格中级（师）

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