患者，女，65岁。肝硬化病史12年。近3个月患者病情恶化，出现顽固性腹水。较好的治疗方法是

admin2018-07-19 44

问题患者，女，65岁。肝硬化病史12年。近3个月患者病情恶化，出现顽固性腹水。较好的治疗方法是

选项 A、利尿、补钾
B、小量不保留灌肠
C、腹腔穿刺放腹水
D、定期输入新鲜血
E、腹水浓缩回输

答案C

解析治疗首先应针对导致顽固性腹水发生的一些可逆性原因针对性治疗。现常采用排放腹水、输注白蛋白的治疗方法，无出血倾向可于l～2小时内抽排腹水4～6L，同时每升腹水补充白蛋白6～8g，以维持有效血容量，阻断肾素一血管紧张素-醛固酮(RAAS)系统激活。一次排放后仍有腹水者可重复进行，该方法腹水消除率达96．5％，排放腹水后应用螺内酯维持治疗。

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护理学（203）

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