8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站、未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。患儿X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失。呈毛刷状及杯口样病变，则应属维生素D缺

admin2018-07-06 56

问题 8个月男孩，生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近一周来，患儿每天腹泻5～6次，质稀，伴吵闹不安，睡眠差，出汗多，尚不能扶站、未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
患儿X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽，干骺端临时钙化带消失。呈毛刷状及杯口样病变，则应属维生素D缺乏性佝偻病的

选项 A、初期
B、激期
C、恢复期
D、后遗症期
E、以上都不是

答案B

解析佝偻病患儿肌张力低下，韧带松弛，运动发育落后。颅骨软化多见于3～6个月小儿。胸廓畸形多发生于1岁左右小儿，“O”型腿见于1岁以上开始行走的小儿。8个月婴儿常见方颅及前囟增大。X线显示典型的佝偻病的骨骼改变，故应属佝偻病激期。佝偻病激期的患儿突发惊厥，发作后精神好，无明显高热，应首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症，化验血钙、磷。

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