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  3. 给定材料 材料1： 媒体披露H省一中学发生群发性肺结核事件后，A县政府官网于2017年11月16日中午通报证实确有此事．但对事件涉及的范围和人数只字未提。而根据《结核病防治管理办法》，肺结核疫情严重，构成突发公共卫生事件的，应当及时向社会公

给定材料 材料1： 媒体披露H省一中学发生群发性肺结核事件后，A县政府官网于2017年11月16日中午通报证实确有此事．但对事件涉及的范围和人数只字未提。而根据《结核病防治管理办法》，肺结核疫情严重，构成突发公共卫生事件的，应当及时向社会公

admin2020-11-13  47
问题 给定材料
    材料1：
    媒体披露H省一中学发生群发性肺结核事件后，A县政府官网于2017年11月16日中午通报证实确有此事．但对事件涉及的范围和人数只字未提。而根据《结核病防治管理办法》，肺结核疫情严重，构成突发公共卫生事件的，应当及时向社会公布疫情处置情况。
    据多位感染肺结核学生及家长反映，经自发统计，至少已有50位学生确诊，其中有42人都是高三文科优生班S班的学生。
    8月6日晚。S班班主任叫了3位男生进办公室，班上学生一开始以为是让他们三人搬学习材料。这三个男生回来后告诉他们，学校让他们休学。而这三个男生，都出现在学生自行搜集的肺结核感染名单中。
    随后几天该班每天都有学生请假回家检查。
    S班的学生宋某告诉妈妈自己有点咳嗽，想去大医院看看，可妈妈觉得没有那个必要。她以为，咳嗽无非就是有点感冒，去镇上的医院看看就行了，去县重要耽误学习。宋某坚持要去大医院治疗。妈妈当时不明白孩子的坚持。直到8月7号放学回家后，宋某才哭着告诉妈妈：“我的同桌得了肺结核休学回家了，我必须得去大医院检查。”
    原来，被学校劝说休学的三位男生之一，正是宋某的同桌。宋某妈妈这才着急了。第二天一早，宋某在县城的某中医院，查出空洞型肺结核。接着他们又去了县疾控中心，结论也并没有改变。
    这位妈妈说：“学校肯定是早就知道有得这个病的学生了，如果能早点采取措施，我不敢说我孩子就不得病了，但至少能容易康复些。”
    随着请假人数的递增．学校从8月10日开始组织班里同学做血检，结果又发现了4个疑似病例。一位同学回忆当时的情况说：“检查回来，班主任安慰我们说只有4个，大家可以放心学习。”
    但是，同学们没有彻底放心。班里不少觉得自己有些症状的学生，还是自行请假去了别的医院检查。这些再去检查的学生，后来再未返校。
    S班的王某说，他们确诊后，班主任曾告诫大家，“这种事情不要宣传出去，不能让全世界都知道你们有病”。
    一位孩子在8月份被确诊为肺结核的学生家长情绪激动地指出：“县疾控中心的医生跟我和孩子说，到疾控中心拿药的事不要告诉别人。而且到时可以给开复学证明，让孩子继续去上学。”两个月后，县疾控中心遵守诺言，给她的孩子开了复学证明。
    为找到学生患病的根源，家长们从8月中旬集中检查多人确诊后，开始联合起来找学校要说法。对于孩子染病的原因，学校方面的回答并没有让家长满意，一位家长回忆道：“学校称学生肺结核的成因还很难说，学生们的病可能是外界空气污染、家族病史等原因造成的。”
    据悉，这个89人的班级，在27日回到课堂的，只剩不到50人。众所周知，中学的标准班学生数是45人，89个学生差不多是标准数的两倍。教室里多了一倍人，其拥挤的程度难以想象。
    对此有专家表示，结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。呼吸道传染是肺结核传播的主要方式，而人与人之间的近距离接触有很大的传染风险。
    中国工程院院士、呼吸疾病国家重点实验室主任钟南山表示，肺结核是一种较易传染的呼吸系统疾病，如遇低温天气且在相对密闭的环境中，部分学生体质弱，被结核杆菌感染后很容易传播，“室内污染一直以来都是个大问题，所以发生这次的事件我并不奇怪”。
    钟南山表示，我国长期以来对室内污染问题重视不足，对疾控防控投入不足，都是导致此次事件发生的重要原因。不过，肺结核的传染并非难以防控。钟南山指出，肺结核防控的关键在于杜绝结核杆菌的传播，比如对环境进行消毒、通风，让感染者休学，而这些并不难做到。
    “疾病预防控制中心的责任很大。工作没有到位，或者说工作到位了，疫情上报了，但是没有被重视。”钟南山认为，此次事件也暴露出我国公共卫生疾病预防控制系统力量的不足。他指出，近年来我国各级疾控系统人员流失严重，而其背后的深层原因在于政府层面重医疗、轻预防。
    材料2：
    为切实做好高层建筑火灾扑救及疏散逃生能力，进一步完善应急救援保障机制，全面检验各级各部门在扑救高层建筑火灾及疏散情况下相互协调配合机制，2016年12月29日，C区公安消防支队联合区应急管理中心、区宣传部、安监局、市场监管局、公安分局、社发局、康美街道等部门举行高层建筑火灾综合应急救援演练活动。C区管委会副主任L出席演习现场并担任总指挥。活动开始前，L对演练人员发表讲话，他要求全体人员要从思想上引起重视，增强安全意识，抓住这次演习机会，提高应对紧急突发事件的能力。他还着重强调，对于这样的大规模活动，一定要注意安全，保障措施一定要做到位，各环节要层层落实，以确保这次演习活动顺利进行。
    14时许。演习正式开始。C区康庄美地一社区2号楼4楼一居民因电热器具使用不慎引发火灾，火势迅速扩大，并通过窗户、楼梯、管道向楼上蔓延，5楼、6楼均有人员被困，生命安全受到严重威胁，大楼内不断传出“失火了，快救救我呀”的呼救声。该楼保安人员在确认火情后，立即拨打“119”电话报警，并组织人员疏散。
    接到报警后，C区消防支队特勤中队迅速出动一个基本作战单元和一个举高作战单元火速赶赴火灾现场。同时，指挥部立即调集公安、卫生、宣传、安监、市政等单位赶赴现场协助灭火救援。
    特勤中队官兵到场后，火场指挥员立即带领人员了解火场情况，并命令侦察小组深入内部进行火场侦察，指挥员根据现场态势及时有效地指挥部队展开灭火救援行动，攻坚组队员迅速深入火场进行疏散和抢救被困人员，并利用担架将“受伤”人员救出，现场医生对伤员进行了现场急救处理。
    消防灭火组迅速占领火源，铺设水带干线灭火，采用内功近战、上堵下防等措施，向“大火”发起了猛烈进攻。随后，接到报警的各部门也相继到达了现场，根据现场指挥部的部署，按照各自分工展开行动。公安部门对火灾发生区域进行警戒，防止无关人员进人火灾现场；交通部门派出警力对道路实施交通管制，确保火灾现场道路畅通；卫生部门对消防救援组解救出来的伤员进行简单包扎，并将伤员送上“120”急救车，送往医院救治。
    经过消防官兵的奋勇救援及各部门的团结协作，5名被困人员最终被安全救出。最后，经过近40分钟的紧张战斗，大火被成功扑灭，演习取得了圆满成功，达到了预期的效果。
    演练结束后，L就演习情况进行了点评，他指出，此次演练非常成功，整个演练组织有力，各参演应急救援队伍反应迅速，处置得当，取得了实效，希望通过演练，进一步提高综合应急救援支队的救援能力和水平，全面提高应对各类灾害事故的能力，最大限度地降低灾害事故给人民群众带来的损失，打造成为一支应急救援铁军。
    材料3：
    以下是某政府职员搜集到的关于国外公共突发事件应急处置的部分材料：
    (1)美国形成了以“联邦应急方案”为代表的应急体系，强调对紧急事件既要作出一体化、协调一致的反应，也要对独特的应急职能进行模块划分，将应急工作细分为交通、通信、消防、大规模救护、卫生医疗服务、有害物质处理等12个职能模块。每个职能由特定机构领导，并辅以若干辅助机构。这种组织机构方式使执行各职能的领导机构专长得到发挥，在遇到不同灾害及紧急事件时，可视情况启动全部或部分职能模块，充分发挥这一体系的灵活性。
    (2)2011年3月11日，日本遭遇特大地震海啸灾害，灾区通信设施受到了严重的损坏，通信几乎全部中断。日本各主要运营商均启动了防灾机制，迅速有效地开展灾区的通信保障工作，修复受灾网络，派出卫星通信车及移动基站车覆盖重点公共设施。为了保障救援部门的通信，日本政府和自卫队共借出603台卫星电话和858台蜂窝移动电话，启动“171”灾难应急消息业务，免费借出手机，帮助灾区迅速恢复临时通信能力，同时国外通信企业也通过各种手段对日本进行支援。日本政府通过完善的防灾机制和应急通信网络等进行组织调度，保障了救援工作的有效开展。
    (3)美、日、英等都相继建立了以宪法和紧急状态法为基础、以应急专门法律法规为主体的一整套应急法律制度，并根据实际需要不断完善。在立法中，既授予政府充分的权力，又对其权力的行使加以严格限制，以在及时有效控制和消除重大突发事件造成的影响的同时减少权力被政府滥用和侵犯公民权利的情况。在制定法律的基础上，各国纷纷出台战略规划和应急预案，明确突发事件应对的基本程序和权责分工。
    (4)为了有效地管理、沟通涉及公众的风险，取得公众的信任，政府必须更开放，在不确定性高的政策制定过程中，决策更应该透明，并且在决策过程前期让利益相关者及社会大众更多参与，以增强公众信任，降低政策风险。英国政府就把教育作为公众认识风险的最重要一环，在《国家风险登记册》中，让公民充分了解国家面临的灾害和威胁，并提供相应的防灾避险指导。
    材料4：
    2017年11月18日，B市D区西红门镇新建二村一自建房屋起火，造成重大人员伤亡。按照B市委市政府统一部署，市公安局迅速成立联合调查组，夜以继日开展调查取证工作。通过开展现场勘查、复勘，物证检验、鉴定，抓捕审讯嫌疑人，现场指认，走访询问相关人员，组织遇难人员尸体检验，组织专家论证等各项工作，综合目前工作情况，此次事故排除人为放火嫌疑。经查实，起火原因系埋在聚氨酯保温材料内的电气线路发生故障，樊某等20人因涉嫌重大责任事故罪被D公安分局依法刑事拘留。
    这次大火把大城市的风险预警问题再次推上了风口浪尖。
    近期《中原城市群发展规划》的落地，标志着我国初步勾勒出七大城市群的发展格局。
    在不确定因素日益增多、风险源不断增加的现代社会，推动大城市发展必须把妥善应对各种治理风险作为一项前置性工作。丧失风险应对的警觉，将给大城市治理留下巨大隐患。而要做好风险治理，前提是要做到预警在先，明晰潜在的风险点。
    人口规模化聚集所衍生的社会问题是大城市治理所面临的直接挑战。城市本身就具备汲取公共资源的优势。大城市在这方面的优势更加明显，它会以强劲的吸引力大量吸引国内外各层次的人口不断涌入。人口的规模化聚集对城市治理产生了非常直观的挑战，因人口聚集而衍生的治理压力不容小觑。
    转型升级的阵痛使多种社会问题相互交织并成为大城市治理的棘手难题。作为经济社会发展的“领头羊”，大城市需要加快转变经济发展方式，推动产业结构调整，为未来的城市发展奠定扎实基础。但是，转型升级不是一朝一夕就能完成的，也不会一路凯歌，而会伴随经济增速放缓、失业人口增加、贫困人口增多、居民收入差距扩大、生存生活成本上升等一系列问题。如果这些问题长期得不到解决，必将对城市居民的心理情绪产生影响。同时，大城市的转型发展还会夹杂延续传统工业化发展模式所附带的城市交通拥堵、垃圾废弃物总量无法减少、人居环境恶化等“城市病”。
    大城市的一个鲜明特征就是人流、信息流、物流高度密集，不断汇集、迅速扩散，从而使各种风险源相互影响、相互交织，给大城市治理带来高度复杂性和不确定性，也带来诸多非常规社会风险。事实上，各种调研的数据表明，金融风险、流行病爆发等非常规社会风险已经开始在一些大城市出现，给大城市治理的风险预防、识别带来了诸多不确定因素。面对这些风险。大城市要在做好客观研判、精准把握的基础上，努力做好预治理工作。但是，客观而言．大城市治理是一项复杂的系统工程，在精力和条件有限的情况下，不可能面面俱到，而要根据面临的风险和现实挑战，抓住重点问题，形成有效突破。
    为此，要把突发性风险治理作为一个永恒的重点，形成及时、有效的突发性风险提取与反馈机制，准确判断风险来源与扩散路径，特别是要解决应急管理机构之间的沟通问题，实现信息共享和应急协作。根据特大城市风险分布的特征，构建以政府管控为主导，多部门、多元力量参与的应急联动体系，形成政府公共应急、社会公益应急、市场化配合应急的强大合力。
    材料5：
    2018年4月20日，广州市卫计委召开平安医院建设情况发布会。据了解，2017年，广州市医疗纠纷总数2051件，同比下降4．56％，医疗纠纷发生数呈趋降态势，医疗秩序总体平稳。
    近年来，广州市建立医警联席会议制度，建立调解保险衔接机制和医疗纠纷应急处理机制，2017年警察现场维持医疗秩序110起，行政拘留10人，刑事拘留7人，第三方调解678宗医疗纠纷案件。
    广州市卫生计生委党组成员、副主任、委新闻发言人欧阳资文强调：“医患本是一对紧密协作的战友，共同的敌人是疾病。医患之间，合则两利，分则两伤。维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系，是维护人民健康权益的重要保障，也是全面推进依法治国的一项重要内容。”
    欧阳资文表示．为了消除医务人员的顾虑，需要设置医疗责任险，全市92．5％的医疗机构购买医疗责任险，发生纠纷后及时引导患者通过调解解决，由保险公司支付补偿(赔偿)费用，已成为各级医疗机构化解矛盾、解决纠纷的重要共识。
    “近几年经过各方努力保障平安医院，现在大型医闹、专业医闹基本已经在广州销声匿迹。但仍然有个别的患者采取‘小打小闹’的方式，召集亲朋、老乡在医院起哄，有个别的人进行经常性纠缠或者有恐吓行为，扰乱医疗秩序。”欧阳资文介绍，2017年1月，市卫生计生委等9部门印发了《广州市严厉打击涉医违法犯罪专项行动实施方案》，组织严厉打击涉医违法犯罪专项行动，公安机关对扰乱医疗机构正常秩序的行为，坚持快速出警、果断处置，对伤害医务人员和患者的案件，做到快侦快破，依法严惩。
    据介绍，医疗纠纷在三甲医院发生的比例较高，且集中在产科、肿瘤科、心血管科等危重疑难病例较多的科室。108家二级以上医院全部设置了警务室或执勤点，配备安保人员、必要器材，每个医院都有一键报警装置，一旦出现警情会第一时间启动应急预案，3分钟内通过把必要的人、物协调到位，及时进行现场处置。
    材料6：
    为建立健全食品安全事故、突发事件应对机制，有效预防和科学处置食品安全事件和事故，广东在2017年8月印发了新修订的食品安全应急预案。预案的颁布，为当地食品安全事故和突发事件应急处置工作提供了更为科学的应对机制，同时体现出“早发现、早报告”的原则。
    广东省人民政府在印发新修订的《广东省食品安全事故应急预案》(以下简称《预案》)中，明确了广东省行政区域内食源性疾病、食品污染等源于食品、对人体健康有危害或者可能有危害的食品安全事故应对工作。
    在发生特别重大、重大食品安全事故时，广东省人民政府根据需要成立省食品安全事故应急处置指挥部，统一领导和指挥食品安全事故应急处置工作。
    《预案》要求，发生可能与食品有关的急性群体性健康损害事件的单位；食品生产经营单位或个人发现其生产经营的食品造成或可能造成公众健康损害的情况和信息；有关监管部门发现食品安全事故或接到食品安全事故报告、举报或投诉，经初步核实后均要在2小时内向所在地县级食安办和有关监管部门报告。
    另外，根据食品安全事故分级情况，食品安全事故应急响应级别分为I级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级四个等级。
    食品安全事故现场应急处置，由事发地人民政府或相应应急指挥机构统一组织，实行现场指挥官制度，各有关单位按照职责参与应急处置工作。包括患者救治、妥善安置受到影响的人员，及时上报事故和人员中毒、死亡情况，分配救治任务，协调各级救援队伍的行动，查明并及时组织力量消除次生、衍生事故，组织援助物资的接收和分配。
   材料7：
    2017年7月19日，国务院印发《国家突发事件应急体系建设“十三五”规划》(以下简称《规划》)，提出到2020年，我国要建成与有效应对公共安全风险挑战相匹配、与全面建成小康社会要求相适应、覆盖应急管理全过程、全社会共同参与的突发事件应急体系，应急管理基础能力持续提升，核心应急救援能力显著增强，综合应急保障能力全面加强，社会协同应对能力明显改善，涉外应急能力得到加强，应急管理体系进一步完善，应急管理水平再上新台阶。
    《规划》就“十三五”期间突发事件应急体系的建设提出要求，明确了建立健全突发事件风险评估标准规范，开展突发事件风险评估，建立完善重大风险隐患数据库，实现各类重大风险和隐患的识别、评估、监控、预警、处置等全过程动态管理的主要任务。
在“十三五”期间，《规划》要求，应组织开展应急管理标准体系研究，建立统一的应急管理标准体系框架，推进应急管理基础标准研制，协调不同领域专业标准研制；重点研制一批风险评估、隐患治理、突发事件预警、应急资源建设及管理等关键基础标准，并开展相关标准的推广应用示范，提升应急管理标准化水平。
阅读材料1，概括A县群发性肺结核事件爆发的原因。
    要求：全面、准确。篇幅不超过200字。
选项
答案一是当地政府刻意隐瞒，未能及时公开疫情信息。二是学校隐瞒真相，且没有及时采取有效的防范措施和应急处置；班级学生密度过大，为肺结核爆发埋下隐患。三是县疾控中心掩盖疫情，开具复学证明，让患病学生继续上学，加剧疫情扩散。四是我国长期以来重医疗、轻预防，投入不足，致使疫病防控人员匮乏。
解析
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申论

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