患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。如果患者伴有心房纤颤、气

admin2018-09-19 59

问题患者女性，46岁。因心悸就诊。查体，甲状腺右叶大小正常，左叶可触及一圆形结节，质地硬，约2cm×2cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T₃、T₄、TSH均正常。甲状腺显像呈“热”结节征象，结节周围及右叶甲状腺组织见轻度显影。
如果患者伴有心房纤颤、气短、下肢水肿等不适，较适宜的治疗方法是

选项 A、抗甲状腺药物治疗
B、放射性核素³²P治疗
C、外照射治疗
D、手术治疗
E、放射性核素¹³¹I治疗

答案E

解析自主功能性甲状腺结节的治疗方法有手术切除和放射性核素¹³¹I治疗，从患者的临床表现和检查结果分析，患者伴有心律失常和心衰，不适宜手术治疗，应选择¹³¹I治疗。

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