男性，48岁，十二指肠溃疡病史2年余，于运动后突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，出现面色苍白、出冷汗，伴恶心、呕吐。腹部立位X线检查示膈下游离气体。考虑为溃疡穿孔引起的急性化脓性腹膜炎。患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70／40mmHg，出现休克症状。

admin2013-09-17 49

问题男性，48岁，十二指肠溃疡病史2年余，于运动后突发上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，出现面色苍白、出冷汗，伴恶心、呕吐。腹部立位X线检查示膈下游离气体。考虑为溃疡穿孔引起的急性化脓性腹膜炎。患者出现面色苍白、四肢发凉，测血压70／40mmHg，出现休克症状。
该患者发生休克的主要原因为

选项 A、剧烈疼痛
B、腹膜吸收大量毒素，血容量减少
C、肠内积液刺激
D、大量呕吐致液体丢失
E、腹胀引起呼吸困难

答案B

解析腹膜的生理作用包括：
①吸收和渗出，
②润滑，
③防御，
④修复。
引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最多见，其次为厌氧类杆菌、链球菌、变形杆菌，一般为混合性感染，故毒性剧烈。急性腹膜炎时，患者腹膜会渗出大量液体以稀释毒素、减轻刺激，若液体渗出过多，患者可有血容量减少。腹膜有较强的吸收功能，可吸收大量渗液、血液、空气和毒素。但若急性腹膜炎患者病情严重，细菌产生的毒素超过了腹膜的吸收能力，病人可能出现感染中毒性休克。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/rdPj777K

最新回复(0)

基础知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

胃十二指肠溃疡穿孔非手术治疗期间最关键的措施是

患者，男性，35岁，腰麻下手术。穿刺注射麻醉药后即刻出现血压下降。应立即采取的措施是

患者，女性，30岁，已婚3年，停经40天。今日阴道有少许出血，下腹部轻微疼痛。检查：子宫如孕40天大小，软，宫口闭，妊娠反应(+)。诊断可能性最大的是

A．水痘B．重症肺炎C．百日咳D．麻疹E．猩红热全身散在斑丘疹、水疱疹等特点符合

A．呼吸道感染B．脑脓肿C．重症肺炎D．脑积水E．低钙血症婴儿期引起无热惊厥最常见的病因是

腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是

忠儿，5个月，多日腹泻，臀部皮肤潮红。局部清洗后宜涂擦的药物是

以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是

患儿，11个月。腹腔感染后形成肠瘘，在治疗过程中为增加机体营养，提高抵抗力，使胃肠道休息，采用哪项最为适宜

A，降温、脱水B，纠正低血压、强心C，纠正酸中毒D，纠正碱中毒E，常规给氧心肺复苏后循环功能不足应

一质量为m的质点在方向恒定的变力的作用下由静止开始运动，已知a、b为常量，则经过时间t=2b，质点的速率为_______。

含吲哚美辛的宫内节育器的优点是

下列常用作皮肤促透剂的是

下列哪些是鼻饲的适应证（）

安全技术措施按照行业可分为()。

海关对企业实施分类管理，其目的是便利企业合法进出口，促进企业的守法自律。()

证券投资基金的费用包括(　　)。

下列属于投资方通过涉入被投资方而承担或有权获得可变回报的有()。