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患者,女性,42岁,被车撞伤,主诉胸部剧痛,并有胸闷,呼吸困难,发绀,胸片示左第2~7肋多根多处骨折,未见明显胸腔积液积气,患者发生呼吸衰竭的最主要原因是
患者,女性,42岁,被车撞伤,主诉胸部剧痛,并有胸闷,呼吸困难,发绀,胸片示左第2~7肋多根多处骨折,未见明显胸腔积液积气,患者发生呼吸衰竭的最主要原因是
admin
2018-09-11
32
问题
患者,女性,42岁,被车撞伤,主诉胸部剧痛,并有胸闷,呼吸困难,发绀,胸片示左第2~7肋多根多处骨折,未见明显胸腔积液积气,患者发生呼吸衰竭的最主要原因是
选项
A、失血性休克
B、广泛皮下气肿
C、胸痛限制呼吸运动
D、大片胸壁反常呼吸运动
E、肺部急性感染
答案
D
解析
患者发生多根多处肋骨骨折,产生反常呼吸运动,即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该区胸壁向外鼓出,则可引起呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡,可使纵隔左右扑动,影响气道的换气和静脉血液回流,导致缺氧和二氧化碳潴留,严重者可发生呼吸衰竭。
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实践能力题库执业护士分类
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