患者男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 对这种情况,下列哪些措施是正确的

admin2017-01-06  39

问题 患者男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。
对这种情况,下列哪些措施是正确的

选项 A、保持局部温度
B、使用解痉药物
C、使用抗凝药物
D、切除某段可疑血管蒂,采用显微技术吻合血管,使血管再通
E、拆除部分皮瓣缝线

答案A,B,C,E

解析 对动脉供血不足,保温、解痉、抗凝都是可用的办法,拆除部分缝线有助于减轻张力。血肿应在12小时内清除。而切除某段可疑血管蒂,采用显微技术吻合血管,使血管再通,只适用于血管在手术中明确的受损伤。
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