女，15岁。l周前体检时发现心律不齐。平索无不适，活动耐力正常。查体：P 56次／分。心率随呼吸节律明显变化，吸气时心率加快，呼气时减慢。心电图示窦性心律，RR间期不等，最长RR间期与最短RR间期之差大于0．12秒。该患者的心律不齐提示

admin2021-03-23 42

问题女，15岁。l周前体检时发现心律不齐。平索无不适，活动耐力正常。查体：P 56次／分。心率随呼吸节律明显变化，吸气时心率加快，呼气时减慢。心电图示窦性心律，RR间期不等，最长RR间期与最短RR间期之差大于0．12秒。该患者的心律不齐提示

选项 A、急性心肌炎
B、心血管神经症
C、房室传导阻滞
D、病态窦房结综合征
E、无病理意义

答案D

解析病态窦房结综合征：24小时心电监测可记录到病窦综合征的多种特征性心电图表现，若结果阴性时可于短期内重复检查：严重的窦性心动过缓(＜50次／分)；窦性停搏和(或)窦房阻滞；心动过缓与心动过速交替出现。其中。心动过缓常为窦性心动过缓，而心动过速常为室上性心动过速、心房颤动或心房扑动。此外，慢性心房颤动在电复律后常不能转为窦性心律；持久而缓慢的房室交界性逸搏节律，还有部分患者可合并房室传导阻滞和束支传导阻滞。
【避错】急性心肌炎早期可有感冒症状。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

胸外心脏按压时手掌的正确部位是（）

A．脊柱X线片病变呈“竹节”样B．晨僵持续时间＞l小时C．骨端膨胀呈肥皂泡样D．有死骨形成并有包壳E．可合并神经系统表现上述各项符合类风湿关节炎特点的是

女，44岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者最佳的定性诊断方法为（）

男，23岁。夜间腰痛，起床活动后好转，腰痛向下肢放射，外用药膏及口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是（）

女，7岁。精神食欲差5天，恶心伴呕吐3天，尿黄2天入院。入院查体：神志清楚，皮肤巩膜轻度黄疸，心肺(－)，腹部平软，肝肋下3cm，脾肋下1cm，移动性浊音(－)。最可能的诊断是（）

男，42岁。慢性心衰病史18年，2年来腹胀、乏力、双下肢水肿。查体：肝病面容，颈部数枚蜘蛛痣，巩膜黄染，心肺听诊无异常，腹膨隆，肝大肋下3cm，质硬，无触痛。胃镜显示胃底静脉曲张。可能的诊断是（）

男．14岁。昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒，发热、腹痛，腹痛以左下腹甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。对该病例首先采用的抗菌药物是（）

冠状动脉粥样硬化最常见于哪支心脏血管（）

激活胰液中的胰蛋白酶原的是

A．消化管闭锁B．回肠憩室C．不通肛D．气管食管瘘E．先天性脐疝肛膜未破或直肠与肛凹未接通会引起

慢性左心功能不全患者的主要临床表现是

下列房地产类型中，适用比较法进行估价的有()。

2018年3月21日，中共中央印发《深化党和国家机构改革方案》，决定组建()。

辅导期内企业按次领购增值税发票数量不能满足当月经营需要的，主管税务机关不得向其增售专用发票。()

简述小学教学的基本任务。

根据下面材料回答下列题。图中江苏地方财政一般预算收入比上年增长数额最大的是()。

()对于尊重相当于()对于赞扬

Moralresponsibilityisallverywell,butwhataboutmilitaryorders?Isitnotthesoldier’sfirstdutytogiveinstantobedie

下列关于结算概念与程序的说法，错误的是()。