2. 医学
  3. 男，35岁。暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体温38．3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12．0×109／L，中性88％。 该患者最可能发生以下哪种并发症（

男，35岁。暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体温38．3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12．0×109／L，中性88％。 该患者最可能发生以下哪种并发症（

admin2019-08-05  55
问题 男，35岁。暴饮暴食后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐。吐物为胃内容物，吐后疼痛不缓解，查体温38．3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBC12．0×109／L，中性88％。  
该患者最可能发生以下哪种并发症（    ）
选项 A、胰腺假性囊肿
B、肠梗阻
C、肠出血  
D、肠瘘
E、腹腔脓肿   
答案A
解析 患者在饱食后出现上腹痛，呕吐不缓解，脐周有压痛和反跳痛，同时血象升高，均首先考虑急性胰腺炎。急性胰腺炎的诊断主要是依据血、尿淀粉酶测定；血尿淀粉酶超过正常值上限3倍以上才能确诊为急性胰腺炎，淀粉酶值越高，诊断正确率越大。急性胰腺炎的主要并发症有胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、胰瘘、出血、左侧门静脉高压。
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第三单元

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