青少年患者，运动后突感上腹部钻顶样剧烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐卧不宁，最可能的诊断是( )。

admin2017-06-09 35

问题青少年患者，运动后突感上腹部钻顶样剧烈疼痛，向右肩部放射，大汗淋漓，坐卧不宁，最可能的诊断是( )。

选项 A、急性胆囊炎
B、胆道蛔虫病
C、急性梗阻性胆管炎
D、急性胰腺炎

答案B

解析胆道蛔虫病的临床表现突发性剑突下阵发性“钻顶样”剧烈绞痛。可向右肩背部放射。发作时辗转不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有恶心、呕吐或呕吐蛔虫。疼痛可突然缓解．间歇期如同常人。合并胆道感染时，出现胆管炎症状，严重者表现为重症型胆管炎。

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