男，23岁，上腹痛2年，常于空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛及反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

admin2018-09-26 29

问题男，23岁，上腹痛2年，常于空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛及反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

选项 A、急性肠梗阻
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、十二指肠溃疡穿孔
E、胃溃疡穿孔

答案D

解析患者出现饥饿痛、夜间痛，进食后缓解，是典型的十二指肠溃疡症状。进食后突发持续性剧烈疼痛，提示穿孔。虽然急性肠梗阻、胆囊炎、胰腺炎均可出现腹痛，但只有空腔脏器穿孔导致膈下出现游离气体时才可以使肝浊音界消失。故本题选D。

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男，23岁，上腹痛2年，常于空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛及反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

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男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7．39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。对于患者目前出现水肿和心力衰竭．下列哪项措施可暂不考虑

男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音．心率110次／分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确?

慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是

男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降80次／分，律齐。30秒后又回复至180次／分。最可能的诊断为

A．静脉注射碳酸氢钠B．口服碳酸钙C．血液滤过治疗D．予促红细胞生成素E．给予MTX慢性肾功能不全伴心力衰竭

患者男，45岁。因恶心、呕吐1周就诊，检查发现：贫血貌，血压195／110mmHg，血肌酐981μmol／L；肾脏B超：长轴7．8cm。最可能的诊断是

患儿3岁，近1年多，哭甚时出现青紫，查体，心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，可触及震颤，X线检查示：左右心室及左房增大．肺血管影增多．肺动脉段凸出此患儿最可能的诊断是

一青年患者．突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血．还是化脓性脑膜炎。宜采用的主要方法是

男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢．引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置

A．醛固酮分泌增多B．血浆晶体渗透压升高C．血浆胶体渗透压降低D．肾素分泌减少E．ADH分泌减少循环血量减少使

某女性，23岁。用“早早孕”检测尿中hCG，她该如何判断结果

患儿，男，5岁。先天性唇腭裂术后，伴牙槽突裂，什么时间修复牙槽突裂最适宜

关于胫骨的叙述，正确的是()。

下列关于滑行道灯光系统中各种灯特性要求的表述，正确的有()。

保持投资组合中各类资产的比例固定的资产配置策略属于(　　)。

打开考生文件夹下的演示文稿yswg．pptx，按照下列要求完成对此文稿的修饰并保存。使用“波形”主题修饰全文，全部幻灯片切换效果为“分割”，效果选项为“中央向上下展开”。

Asimplifiedlanguagederivedfromtwoormorelanguagesiscalledapidgin.Itisacontactlanguagedevelopedandusedbypeop

男，23岁，上腹痛2年，常于空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体：腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛及反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

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保持投资组合中各类资产的比例固定的资产配置策略属于( )。

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