患者，男，58岁，因头晕3年余，四肢麻木2个月入院。查体：面色暗红，全身浅表淋巴结不肿大，肝肋下2指，质韧，边界清。实验室检查：血常规示：RBC：7．2×1022／L，WBC：22．9×109／L，PLT：580×109／L，NAP积数分为180分，BM示

admin2017-12-11 100

问题患者，男，58岁，因头晕3年余，四肢麻木2个月入院。查体：面色暗红，全身浅表淋巴结不肿大，肝肋下2指，质韧，边界清。实验室检查：血常规示：RBC：7．2×10²²／L，WBC：22．9×10⁹／L，PLT：580×10⁹／L，NAP积数分为180分，BM示骨髓增生明显或极度明显活跃，红、粒、巨核三系均增生，以红系为主，各系各阶段有核细胞比值及形态大致正常，结合上述资料该病人最可能的诊断为( )。

选项 A、慢性粒细胞性白血病
B、真性红细胞增多症
C、原发性血小板增多症
D、骨髓纤维化
E、骨髓异常增生综合征

答案B

解析真性红细胞增多症(PV)是一种原因未明的造血干细胞克隆性疾病，属骨髓增殖性疾病范畴。临床以红细胞数及容量显著增多为特点，出现多血质及高黏滞血症所致的表现，常伴脾大。PV起病隐袭。进展缓慢，晚期可发生各种转化。皮肤和黏膜显著红紫，尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖、颈部和四肢末端(指趾及大鱼际)为甚。眼结合膜显著充血。约2／3患者常有肝大，大多为轻度。

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患者女，45岁，自诉近日来反复上腹疼痛，进食后4小时左右疼痛明显，进餐后疼痛可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑便3天。对该患者考虑诊断为()。

提不左心衰竭的临床表现是()。

胰腺癌最常见的发生部位是()。

1岁小儿，因气管异物窒息入院。治疗中并发脑水肿，遵医嘱使用20％的甘露醇。护士向家长解释使用此药物的作用是()。

6个月肺炎患儿，精神不振。食欲差，对该患儿饮食指导错误的是()。

患者，女性，22岁。患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前7～60天需忌食

患者，女，29岁，已婚，月经规律，现停经50天后出现阴道少量流血3天，伴轻微下腹痛。妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是

引起猩红热的病原体是()

有关胎膜早破的处理，不正确的是()

为检验高压蒸气灭菌效果目前常用的方法是()

孔板鉴定时，应轻拿轻放。()

Thoughsomepeoplehavesuggestedthatwomenshouldreturntohouseworkinordertoleave【C1】______jobsformen,theideahasbe

10月龄患儿，呕吐、腹泻两天，水样便，每1310余次，每日呕吐4～5次，尿量少，精神差，皮肤干燥，弹性差，四肢稍凉。经输液治疗，患儿出现腹胀、肠鸣音减弱，四肢无力，腱反射未引出，应考虑

A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．支气管哮喘D．心源性哮喘E．肺炎球菌肺炎患侧胸廓活动受限，语颤增强，叩诊浊音，听诊呼吸音减低，可闻及支气管呼吸音，此特征见于

男性，24岁，腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限。X线片示脊柱是竹节样改变，诊断

桅杆式起重机按结构形式可分为(　　)和实腹式(一般为钢管)。

潮汐河口的航道疏浚采用边抛法施工，宜将弃土排人()或导堤外围造地。

请根据《普通高中音乐课程标准(实验)》的基本理念，按照下列要求进行教学设计。教学对象：必修“音乐鉴赏”模块的学生教学内容：鉴赏《百鸟朝凤》要求：(1)设定教学目标与教学重点。(2)针对教学重点，设计具体的教

下列历史事件中，不是发生在唐朝时期的是()。

IstillrememberIfellinlovewithfromaveryyoungage,becauseIthoughtitwassuch,a(n)【C1】______language.Fullofstron

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下列历史事件中，不是发生在唐朝时期的是()。

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桅杆式起重机按结构形式可分为(　　)和实腹式(一般为钢管)。