患者，男性，44岁。失眠半年。失业后夜不能寐，辗转反侧。口渴心烦，便秘尿黄。口舌生疮，赤烂疼痛。舌尖绛红。苔黄，脉数而有力。该患者最有可能的证候是

admin2021-05-13 47

问题患者，男性，44岁。失眠半年。失业后夜不能寐，辗转反侧。口渴心烦，便秘尿黄。口舌生疮，赤烂疼痛。舌尖绛红。苔黄，脉数而有力。该患者最有可能的证候是

选项 A、心火上炎证
B、心火下移证
C、心火迫血妄行证
D、热扰心神证
E、热闭心神证

答案A

解析夜不能寐，辗转反侧，口渴心烦，便秘尿黄是心火亢盛证的特征。心火亢盛证有四个小证，分别是心火上炎证、心火下移证、心火迫血妄行证、热扰心神证或热闭心神证。口舌生疮，赤烂疼痛，舌尖绛红，苔黄，脉数而有力提示心火上炎证。

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