患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后

admin2019-09-25 47

问题  患者，男性，60岁。因“四肢不自主抖动伴运动不灵活7年”入院。该患者于7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤，2年后左下肢亦出现震颤，特别是在静止时明显，左侧肢体活动欠灵活，动作迟缓。入院前3年患者右侧上、下肢亦相继出现震颤，并逐渐加重，情绪紧张时加剧，入睡后消失。患者感到四肢僵硬，步距小而蹒跚。否认家族中有类似疾病者。查体：神志清楚，面具脸，讲话语音低微，吐字不清，口角时有流涎。脑神经检查未见异常，四肢肌力正常，肌张力呈齿轮样增高，深、浅反射及感觉系统正常，无病理反射。全身震颤，双手呈搓丸样动作，病人保持头部与躯干向前倾的特殊姿态。起步艰难，有典型的“慌张步态”。血常规检查正常。肝功、血脂及血清铜、铜蓝蛋白检查无异常发现。脑脊液细胞学及生化检查正常。CT扫描示脑室对称性轻度扩大。
提问1：该病例应诊断为
  A．特发性震颤 B．帕金森综合征
  C．帕金森病 D．亨廷顿病
  E．肝豆状核变性

选项

答案C

解析

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专业知识

神经内科学（308）

卫生专业技术资格中级（师）

用于治疗再生障碍性贫血的是

A．病变仅限于右侧颈部淋巴结B．病变累及右侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结C．病变累及右侧颈部、腋下淋巴结及肝脏D．病变累及右锁骨上及右腋下淋巴结，并伴有高热E．病变累及右颈部及纵隔淋巴结Ⅲ期淋巴瘤

与亚急性甲状腺炎发病无关的是与Graves病发病有关的是

T3型甲状腺毒症的病因包括

下列症状可在原醛症患者中出现的是

原发性醛固酮增多症最常见的病因是

女，45岁，甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多，下述哪项检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义

男，30岁，夜间醒来四肢不能自主，语言、呼吸无障碍。T：36．5℃；P：112次／min，R：20／min：BP：120／70mmHg；甲状腺I度肿大，未闻及血管杂音，无震颤。心、肺、腹(一)；四肢腱反射未引出，肌力I级这种异常的最大可能是由于

A．醛固酮减少B．肾素增高C．尿钾减少D．高血钠E．酸中毒肾动脉狭窄可见

令χ＝cost(0＜t＜π)将方程(1－χ2)y〞－χy′＋y＝0化为y关于t的微分方程，并求满足y｜χ＝0＝1，y′｜χ＝0＝2的解．

结核性胸膜炎胸痛病人取(　　　)休克型肺炎病人取(　　　)

患儿，男，4岁。其幼儿园同班一儿童前一日被确诊为麻疹，家长非常紧张。护士给予家长健康指导正确的是

根据《基础地理信息标准数据基本规定》，下列数据中，应当由国务院测绘行政主管部门委托的机关认定的有()。

在投资项目流动资金估算时，不列入流动资产的是()

税务代理的原则包括()。

()属于银行业自律规范。

企业接受其他单位投资的固定资产时，“固定资产”账户入账金额应考虑投资方原账面价值，但“实收资本”账户金额应按双方合同约定的价值入账。()

有一对夫妻，他们有一个儿子。一天，来了一个陌生人，他说他认识这对夫妻，还说他认识这对夫妻的儿子。最能准确地复述这段话的意思的是(　　)。

在OSI七层协议中，提供一种建立连接并有序传输数据的方法的层是______。