2. 医学
  3. 女，36岁。发生右侧腹部及右下胸部撞击伤5小时。检查：神志清，体温37℃，血压75／55mmHg，脉率115次／分。右侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞15×109／L。尿镜检红细胞20个／HP，正确的急救处理是( )

女，36岁。发生右侧腹部及右下胸部撞击伤5小时。检查：神志清，体温37℃，血压75／55mmHg，脉率115次／分。右侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞15×109／L。尿镜检红细胞20个／HP，正确的急救处理是( )

admin2022-11-30  20
问题 女，36岁。发生右侧腹部及右下胸部撞击伤5小时。检查：神志清，体温37℃，血压75／55mmHg，脉率115次／分。右侧腹压痛，有轻度反跳痛及肌紧张，血白细胞15×109／L。尿镜检红细胞20个／HP，正确的急救处理是(          )
选项 A、大剂量抗菌药物治疗
B、输血、输液
C、密切观察
D、纠正休克的同时，考虑立即剖腹探查
E、应用25％甘露醇静注，密切观察尿液的改变
答案D
解析 患者外伤后出现休克表现，尿内大量红细胞，考虑肾严重损伤。因此，患者在纠正休克的同时，应考虑立即剖腹探查。
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