患者,女性,45岁,主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋实验强阳性。该患者患何种疾病的可能性大

admin2015-05-29  36

问题 患者,女性,45岁,主诉近来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿,实验室检查血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋实验强阳性。该患者患何种疾病的可能性大

选项 A、甲状腺癌
B、亚急性甲状腺炎
C、垂体性甲状腺功能低下
D、下丘脑性甲状腺功能低下
E、甲状腺性甲状腺功能低下

答案E

解析 甲状腺性甲状腺功能低下基础值升高,。TRH刺激后TSH呈过度反应,峰值达基础值的5~6倍。
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