男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性

admin2012-05-04 27

问题男性，60岁，双下肢无力半年，右腿明显，近2个月行走不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性
根据体格检查确定病变节段为

选项 A、颈_5～6
B、颈_6～7
C、颈₇一胸₁
D、臂丛神经
E、大脑

答案A

解析 C₅一上肢前臂感觉，C₆一上臂尺侧皮肤感觉及肱二头肌反射，患者上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退，肱二头肌反射亢进，可以确诊C₅一C₆颈髓损伤。

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普通外科学（317）

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患者，男，42岁。右上肺叶切除手术后5天，剧烈咳嗽后出现气急，胸闷。体格检查：气管明显左偏，右胸腔饱满，右胸叩诊鼓音。首先应考虑的诊断是

患者，男，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿5个月。行逆行肾盂造影发现左肾盂菜花状充盈缺损病灶。可能性最大的诊断是

患者，男，32岁。高处坠落伤后右小腿疼痛，肿胀，患足不能背伸。X线片示右腓骨颈骨折。患足不能背伸的原因是

A．舟骨骨折B．Kienbock病C．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D．舟月分离E．第1腕掌关节骨性关节炎患儿，男，4岁。左腕关节扭伤。查体：腕背桡侧肿胀，Lister结节远端压痛阳性。前后位X线片显示舟月间隙4mm。最可能的诊断是

患者，女，66岁。右侧股骨颈头下型骨折。治疗应首选

患者，男，24岁。车祸致骑跨伤4小时，尿道口流血，无法排尿，入院后试行尿道插管失败，对此目前最佳的处理方式为

患者伤后3小时被转送到医院，左大腿和踝关节肿胀严重。经全面检查后诊断为左胸壁挫伤，左股骨干粉碎骨折，左踝关节骨折。此患者最危险的早期并发症是

脊髓型颈椎病的首选治疗方法是

腹股沟管后壁主要由下列哪项构成(　　　)

儿童颅内压增高的主要表现是

A．降低药物滋腻之性B．增强健脾止泻作用C．降低毒性D．消除副作用E．便于去毛斑蝥米炒的作用是

在上腹部，脐中上2寸，前正中线上的穴位是

进行建设项目经济比选，若不受资金约束，一般采用差额投资内部收益率法、净现值比较法和(　　)。

关于竣工图测绘的要求，错误的是()。

跨国公司使国际贸易结构中制成品贸易比重下降，初级产品贸易比重上升。()

根据有关法律规定，下列争议中，诉讼时效期间为1年的是(　　　)。

编制生产预算中的“预计生产量”项目时，需要考虑的因素有()。

人本主义认为心理治疗的目的是使心理疾病患者能自由地实现他自己的潜能，成为功能完善者。()

Wheredoestheinterviewmostlikelytakeplace?

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A．舟骨骨折B．Kienbock病C．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D．舟月分离E．第1腕掌关节骨性关节炎患儿，男，4岁。左腕关节扭伤。查体：腕背桡侧肿胀，Lister结节远端压痛阳性。前后位X线片显示舟月间隙4mm。最可能的诊断是

患者，女，66岁。右侧股骨颈头下型骨折。治疗应首选

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患者伤后3小时被转送到医院，左大腿和踝关节肿胀严重。经全面检查后诊断为左胸壁挫伤，左股骨干粉碎骨折，左踝关节骨折。此患者最危险的早期并发症是

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