首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者男,36岁。以“上腹胀痛,呕吐半月余,加重1周"为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,
患者男,36岁。以“上腹胀痛,呕吐半月余,加重1周"为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,
admin
2015-10-26
31
问题
患者男,36岁。以“上腹胀痛,呕吐半月余,加重1周"为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,4~5天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾,未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。
为明确诊断首先需要完善何种检查
选项
A、立位腹平片
B、胃镜及活组织检查
C、HP检测
D、上腹部增强CT
E、X线钡餐透视
答案
B
解析
首先行胃镜及活组织检查明确梗阻的病因,可能存在消化性溃疡、肿瘤等病因。如胃镜未见异常,下一步可行上腹部增强CT除外胃窦及其邻近器官的原发或继发癌肿压迫、阻塞所致的幽门梗阻。如CT仍无异常,再行钡餐透视观察至十二指肠降段,协助除外十二指肠淤积症。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/rzqk777K
0
专业实践能力
呼吸内科学(305)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
患者女性,50岁,慢性活动性乙型肝炎病史15年,突然出现呕吐暗红色血液,伴心慌、气短及头晕等症状,出血量估计至少为
患者女性,55岁,十二指肠壶腹部溃疡病史10年,3d前上腹胀痛加重,出现呕吐,呕吐物为隔夜宿食,呕吐后腹痛减轻,该患者的确诊有赖于
抗肿瘤药物引起的急性胃炎的主要发病机制是
患者女性,32岁,腹胀、便秘,伴低热3个月。查体:腹平软,无压痛,全腹未触及包块,肠鸣音6~8/min。胃肠钡剂检查见:回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形,黏膜皱襞紊乱。可能性最大的诊断是
患者男性,43岁,以上腹间歇性疼痛和腹泻1年来诊。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。MRCP:慢性胰腺炎。CT下可有的征象为
患者男性,43岁,以上腹间歇性疼痛和腹泻1年来诊。查体:腹软,上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。MRCP:慢性胰腺炎。下列符合该诊断的表现是
患者男性,40岁,“胆石症”10余年。2h前饮酒后出现剧烈上腹痛并向腰背放射,伴恶心、呕吐和发热。查体:血压80/50mmHg,脉搏120/min,巩膜轻度黄染,上腹明显压痛,伴反跳痛及肌紧张,移动性浊音阳性。血清淀粉酶1000U/L(Somogyi法),
男性患者,54岁,上腹部不适10余年,诊断为胃溃疡。1年来,消瘦,粪隐血检查2+。胃镜下的表现为
男性患者,54岁,上腹部不适10余年,诊断为胃溃疡。1年来,消瘦,粪隐血检查2+。为明确诊断,最佳的诊断方法是
患者男性,35岁,服用吲哚美辛10片后胃痛,今晨吐咖啡样胃内容物约250ml来诊,既往无胃病史。首选的检查是什么
随机试题
泌尿系统包括:肾脏、________、膀胱、_________。
管理委员会协助厂长决定企业的重大问题。()
胎心监护仪出现以下图像,应诊断为胎儿窘迫:________、________。
A.脑脊液漏B.局部水肿C.颅面分离D.复视E.张口受限LeFortⅢ骨折常伴有()
项目部安全生产资料管理应符合()等要求。
施工定额的作用主要表现在()。
社会主义道德的基本原则是()。
鲁班发明锯子,借助了丝毛草的启示,说明解决问题受()的影响。
Forthispart,youareallowed30minutestowriteacompositiononthetopicTestforNationalCivilServants.Youshouldwrite
A、BecauseProfessorRiversisinterestedinwomen’sstudies.B、BecauseProfessorRiversisfondofProfessorAnderson.C、Because
最新回复
(
0
)