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患者,男,42岁。发现HBsAg(+)8年,ALT时有增高,3周来食欲下降,明显乏力,尿黄,齿龈出血。近2周尿少,查体:神清,扑翼样震颤(+)。查血:ALT 170U/L,TBIL 431μmol/L,PT 38s(对照13s)。诊断是
患者,男,42岁。发现HBsAg(+)8年,ALT时有增高,3周来食欲下降,明显乏力,尿黄,齿龈出血。近2周尿少,查体:神清,扑翼样震颤(+)。查血:ALT 170U/L,TBIL 431μmol/L,PT 38s(对照13s)。诊断是
admin
2019-07-01
46
问题
患者,男,42岁。发现HBsAg(+)8年,ALT时有增高,3周来食欲下降,明显乏力,尿黄,齿龈出血。近2周尿少,查体:神清,扑翼样震颤(+)。查血:ALT 170U/L,TBIL 431μmol/L,PT 38s(对照13s)。诊断是
选项
A、病毒性肝炎乙型亚急性重型
B、病毒性肝炎乙型慢性重型
C、病毒性肝炎乙型慢性重度
D、乙肝后肝硬化
E、病毒性肝炎乙型慢性中度
答案
B
解析
患者发现HBsAg(+)8年,ALT时有增高,说明有慢性乙型肝炎。3周来有食欲下降,明显乏力,尿黄,齿龈出血,说明症状重,有出血倾向。近2周扑翼样震颤(+),说明有肝昏迷。查:TBIL 431μmol/L,大于正常10倍,PT 38s明显延长。患者在慢性肝炎基础上病情加重,所以诊断为慢性病毒性肝炎乙型慢性重型。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/s2vN777K
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中医类(中西医)执业医师
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