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医学
对于采取负压引流的肠瘘患者,准确的护理措施为
对于采取负压引流的肠瘘患者,准确的护理措施为
admin
2017-01-09
29
问题
对于采取负压引流的肠瘘患者,准确的护理措施为
选项
A、负压调节越大越好
B、禁忌冲洗
C、一旦堵管必须拔除,不宜更换
D、准确记录引流量
E、引流管宜固定牢靠,堵管时不宜转动
答案
D
解析
负压引流的肠瘘患者,负压应调节适当,负压过大容易造成肠壁损伤及大网膜吸附于导管头端,故负压非越大越好,A错误;为充分引流,引流同时应使用等渗液进行腹腔冲洗,稀释肠道漏出液,减少肠液对腹膜及周围组织的刺激,一旦堵管立即行等渗液冲洗,若怀疑引流管头端为周围脏器堵塞,可通过调节引流管的位置来解除,因此,选项B、C、E均不正确;引流过程中应准确记录引流量,以此观察患者体液丢失量,选项D正确。
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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