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患者,男性,55岁。1天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放射,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛末减轻,稀便2次。既往有胆石症病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉博80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄
患者,男性,55岁。1天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放射,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛末减轻,稀便2次。既往有胆石症病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉博80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄
admin
2021-08-16
85
问题
患者,男性,55岁。1天前酒后出现上腹痛,进行性加重,并向腰背部放射,曾呕吐1次,为胃内容物,呕吐后腹痛末减轻,稀便2次。既往有胆石症病史10年,无高血压、糖尿病病史。查体:体温37.3℃,脉博80次/分,呼吸20次/分,血压120/80mmHg,巩膜无黄染。心肺未见异常,腹平软,上腹部轻压痛,肝脾下未触及。
该患者最可能的诊断是
选项
A、急性胃肠炎
B、急性胆囊炎
C、十二指肠溃疡
D、急性胰腺炎
E、急性胆囊穿孔
答案
D
解析
该中年男性患者酒后出现急性上腹痛,进行性加重,向腰背部放射,呕吐后腹痛未减轻,既往有胆石症病史等,为典型急性胰腺炎的临床表现。急性胆囊穿孔会出现腹膜刺激征。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/s50J777K
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