女，23岁。因受凉后出现畏寒，高热39.8℃，伴咳嗽、胸痛1天就诊，X线胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数2l×109/L。神志清，血压12／8kPa(90／60mmHg)，心率100次／分。可考虑患者是

admin2013-03-11 21

问题女，23岁。因受凉后出现畏寒，高热39.8℃，伴咳嗽、胸痛1天就诊，X线胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数2l×10⁹/L。神志清，血压12／8kPa(90／60mmHg)，心率100次／分。可考虑患者是

选项 A、肺结核
B、肺脓肿
C、大叶性肺炎
D、上呼吸道感染
E、肺炎球菌肺炎

答案E

解析根据此患者的临床表现、生命体征及辅助检查可判断最可能的诊断为肺炎球菌肺炎。

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