患者。男性。18岁。因骨骼疼痛2年就诊。实验室检查:尿pH5.0。尿糖(++),尿氨基酸(+),尿磷酸盐结晶(++),血钾3.0mmol/L。血钙2.0mmol/L。血糖4.6mmol/L。血pH7.35,血氯110mmol/L。最可能的诊断为

admin2019-09-25  27

问题 患者。男性。18岁。因骨骼疼痛2年就诊。实验室检查:尿pH5.0。尿糖(++),尿氨基酸(+),尿磷酸盐结晶(++),血钾3.0mmol/L。血钙2.0mmol/L。血糖4.6mmol/L。血pH7.35,血氯110mmol/L。最可能的诊断为

选项 A、低血钾型远端肾小管性酸中毒
B、Fanconi综合征
C、Ⅳ型肾小管性酸中毒
D、Ⅲ型肾小管性酸中毒
E、以上都不是

答案B

解析 本例有近端肾小管性酸中毒、肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿,最可能的诊断是Fanconi综合征。
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