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43岁男性,农民,述躯体摆动感,行于不平路面时加重。既往有肺结核史,用异烟肼、链霉素及PAS治愈。查体:血压120/70mmHg,脉搏80次/分。神经系统检查见自发性眼震,步态不稳,双耳听力减退,脑电图、肌电图、脑部CT无异常。引起患者症状的原因可能性最大
43岁男性,农民,述躯体摆动感,行于不平路面时加重。既往有肺结核史,用异烟肼、链霉素及PAS治愈。查体:血压120/70mmHg,脉搏80次/分。神经系统检查见自发性眼震,步态不稳,双耳听力减退,脑电图、肌电图、脑部CT无异常。引起患者症状的原因可能性最大
admin
2022-03-09
91
问题
43岁男性,农民,述躯体摆动感,行于不平路面时加重。既往有肺结核史,用异烟肼、链霉素及PAS治愈。查体:血压120/70mmHg,脉搏80次/分。神经系统检查见自发性眼震,步态不稳,双耳听力减退,脑电图、肌电图、脑部CT无异常。引起患者症状的原因可能性最大的是( )
选项
A、梅尼埃病
B、良性位置性眩晕
C、一过性脑缺血发作
D、恐惧性位置性眩晕
E、药物的耳毒性
答案
E
解析
不平衡型头晕是常见的一种头晕,主要表现为躯体不平衡感或摆动感。当站在暗处,行于不平路面,屈身或快转时,不平衡感加重。呈自发性眼震,步态不稳,变温试验减退或消失。常见两种类型,一是药物的耳毒性,有明确的耳毒性药物应用史,常伴听力障碍。氨基糖苷类、奎宁、水杨酸盐、袢利尿剂及化疗药顺铂是常见的耳毒性药物。二是绝经后头晕,常见于停经后5~10年。起病隐匿。可伴有阵发性潮热,心悸及焦虑症状。神经检查无异常,雌激素水平明显降低,服用雌激素有效。不平衡型头晕也可是多种疾病的并发症。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/s8Ij777K
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专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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