男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T39~(2,P84.次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC3.6×109/L,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40。 最可能的诊断是

admin2017-03-18  31

问题 男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T39~(2,P84.次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC3.6×109/L,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40。
最可能的诊断是

选项 A、斑疹伤寒
B、结核病
C、疟疾
D、伤寒
E、布鲁菌病

答案D

解析 根据患者表情淡漠,胸部少许充血性皮疹(玫瑰疹),T39℃,P84次/分(相对缓脉),WBC3.6×109/L不升高,诊断为伤寒。
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