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男性,60岁。间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,HB75g/L;尿Pro(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30g/L;P-
男性,60岁。间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm3,HB75g/L;尿Pro(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30g/L;P-
admin
2010-08-12
82
问题
男性,60岁。间断发热1个月,最高体温38℃,伴关节痛、腹痛、双下肢皮疹,2周前出现双下肢水肿,伴恶心、呕吐、胸闷。化验:血:WBC12000/mm
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,HB75g/L;尿Pro(+++)RBC许多/HP;生化:Cr560μmol/L,ALB30g/L;P-ANCA(+)ANA(-)
男性,50岁。关节痛、双下肢水肿2个月,腰痛、呕血、黑便1周。化验:血Rt:WBCl5000/mm3,Hbl00g/L;尿Rt:Pro(++),RBC满视野/HP。肠系膜动脉造影小动脉可见直径3~5mm血管瘤。血肌酐28μmol/L,HbsAg(+)
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
A
解析
结节性多动脉炎是以中小肌性动脉的节段性炎症与坏死为特征,是一种非肉芽肿性血管炎,累及全身各组织器官的血管,可有消化道出血、微小血管瘤等。韦格内肉芽肿的特异表现为:上呼吸道受累;肺部表现:中、下野结节和浸润;肾病变;其他眼、耳、皮肤等,典型病例大约90%C-ANCA阳性。
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专业知识
肾内科学(307)
卫生专业技术资格中级(师)
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