女孩,10岁。全身水肿2周。尿蛋白定量4.5g/d,血清白蛋白20g/L,血脂升高行肾穿刺活检,光镜下肾小球未见异常。电镜下肾小球最可能的病理变化是

admin2022-04-29  15

问题 女孩,10岁。全身水肿2周。尿蛋白定量4.5g/d,血清白蛋白20g/L,血脂升高行肾穿刺活检,光镜下肾小球未见异常。电镜下肾小球最可能的病理变化是

选项 A、脏层上皮细胞足突消失
B、系膜区电子致密物沉积
C、上皮下驼峰样电子致密物沉积
D、基底膜弥漫性增厚
E、基底膜内电子致密物沉积

答案A

解析 儿童肾病综合征病理类型以微小病变性肾小球肾炎多见,电镜下的特征性改变是广泛的脏层上皮细胞足突消失。上皮下驼峰样电子致密物沉积是急性肾小球肾炎的病理表现。系膜区电子致密物沉积是系膜增生性肾小球肾炎的表现。基底膜弥漫性增厚是膜性肾小球肾炎的基本病变。
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