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  3. 男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP 140／100mmHg，血红蛋白126g／L，尿蛋白(H)，白细胞3～4个／HP，红细胞10～20个／HP，血清白蛋白40g／L，血尿素氮8．5mmol／L，血肌酐176μmol／L，最可能的

男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP 140／100mmHg，血红蛋白126g／L，尿蛋白(H)，白细胞3～4个／HP，红细胞10～20个／HP，血清白蛋白40g／L，血尿素氮8．5mmol／L，血肌酐176μmol／L，最可能的

admin2019-11-21  29
问题 男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP 140／100mmHg，血红蛋白126g／L，尿蛋白(H)，白细胞3～4个／HP，红细胞10～20个／HP，血清白蛋白40g／L，血尿素氮8．5mmol／L，血肌酐176μmol／L，最可能的诊断是
选项 A、急性肾盂肾炎
B、急进性肾小球肾炎
C、急性肾小球肾炎
D、慢性肾小球肾炎
E、肾病综合征
答案C
解析 青年男性，上呼吸道感染后出现尿少、水肿、头晕，有血压高，尿中有蛋白和较多红细胞，无贫血和低蛋白血症，肾功能轻度异常，因此符合急性肾小球肾炎的诊断。尿中白细胞数不高，无贫血和低蛋白血症，肾功能仅轻度异常，故不支持其余四种诊断。
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