患者，女性，24岁。1年来反复双下肢紫癜，月经过多，病前无服药史。肝、脾不大，血红蛋白100g／L，白细胞5．4×109／L，血小板5×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞200个，产版型巨核细胞减少。对该患者不适宜的治疗措施是

admin2021-08-16 68

问题患者，女性，24岁。1年来反复双下肢紫癜，月经过多，病前无服药史。肝、脾不大，血红蛋白100g／L，白细胞5．4×10⁹／L，血小板5×10⁹／L。骨髓增生活跃，巨核细胞200个，产版型巨核细胞减少。对该患者不适宜的治疗措施是

选项 A、首选糖皮质激素
B、反复输浓缩血小板
C、激素使用6个月无效可行脾切除
D、如患者用激素无效，也可加用长春新碱
E、如患者妊娠，可采用大剂量丙种球蛋白

答案B

解析原发免疫性血小板减少症(ITP)一般起病隐匿，常表现为反复的皮肤黏膜出血，鼻出血、月经过多也很常见；查体可见皮肤紫癜或瘀斑，以四肢远侧端多见，一般无肝、脾、淋巴结肿大；实验室检查可见血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增加，产板型巨核细胞显著减少，红系、粒系及单核系正常等。ITP为自身免疫性疾病，尚无根治方法。本病的治疗首选糖皮质激素。约70％患者抗血小板自身抗体阳性，反复输注浓缩血小板加重抗体的产生。

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患者，女性，24岁。1年来反复双下肢紫癜，月经过多，病前无服药史。肝、脾不大，血红蛋白100g／L，白细胞5．4×109／L，血小板5×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞200个，产版型巨核细胞减少。对该患者不适宜的治疗措施是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

患儿男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53／38mmHg，血清胆红素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。此患儿血气分析示：PaO240mmHg，PaCO276mmHg，此时最常发生的酸

患儿男，6岁，因误服毒菌后2天入院。查体：意识模糊、明显黄疸、肝大。以下处理中不恰当的是

有关肠原型发绀的描述哪项错误

10岁女孩，体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，无腋毛、阴毛，胸宽，双乳头相距较远，且有智力低下，伴有颈蹼、颈短、下颌小，腭弓高，临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征，以下最具有诊断价值的是

多发性抽动最主要的临床特点是

女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100／60mmHg，心率92次／分，面色苍白。最可能病因是

继发性肺栓塞的危险因素不包括

不属于《中华人民共和国电子签名法》电子签名确立内容的是

男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38cIC左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d。住院期间，查到全血细胞减少主要原因为

分布到胃的动脉来源有()

味连根茎横切面的特征有（　　）。

建设项目竣工财务决算应编制基本建设项目概况表，下列选项中应计入基本建设项目概况表“非经营性项目转出投资”的是()。

行政处罚的决定程序中，关于当事人进行的陈述和申辩，下列说法错误的是(　　)。

当政府的购买性支出增加时，对经济产生的影响是()。

根据《消费税暂行条例》的规定，下列各项中，属于消费税征收范围的有(　　　)。

生产关系的基础是()。

五四运动是一场以学生为先导的伟大的群众爱国运动，下列不属于在五四运动期间提出的口号的是()。

下列共有关系中，属于共同共有关系的有()。

患者，女性，24岁。1年来反复双下肢紫癜，月经过多，病前无服药史。肝、脾不大，血红蛋白100g／L，白细胞5．4×109／L，血小板5×109／L。骨髓增生活跃，巨核细胞200个，产版型巨核细胞减少。对该患者不适宜的治疗措施是

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患儿男，7岁，严重创伤后出现发热、黄疸、明显呼吸困难、少尿，全身多处皮肤瘀斑、瘀点及出血点，血压53／38mmHg，血清胆红素112μmol／L，尿素氮35mmol／L。此患儿血气分析示：PaO240mmHg，PaCO276mmHg，此时最常发生的酸

患儿男，6岁，因误服毒菌后2天入院。查体：意识模糊、明显黄疸、肝大。以下处理中不恰当的是

有关肠原型发绀的描述哪项错误

10岁女孩，体型矮小，缺乏第二性征，乳房不发育，无腋毛、阴毛，胸宽，双乳头相距较远，且有智力低下，伴有颈蹼、颈短、下颌小，腭弓高，临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征，以下最具有诊断价值的是

多发性抽动最主要的临床特点是

女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100／60mmHg，心率92次／分，面色苍白。最可能病因是

继发性肺栓塞的危险因素不包括

不属于《中华人民共和国电子签名法》电子签名确立内容的是

男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38cIC左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d。住院期间，查到全血细胞减少主要原因为

分布到胃的动脉来源有()

味连根茎横切面的特征有（ ）。

建设项目竣工财务决算应编制基本建设项目概况表，下列选项中应计入基本建设项目概况表“非经营性项目转出投资”的是()。

行政处罚的决定程序中，关于当事人进行的陈述和申辩，下列说法错误的是( )。

当政府的购买性支出增加时，对经济产生的影响是()。

根据《消费税暂行条例》的规定，下列各项中，属于消费税征收范围的有( )。

生产关系的基础是()。

五四运动是一场以学生为先导的伟大的群众爱国运动，下列不属于在五四运动期间提出的口号的是()。

下列共有关系中，属于共同共有关系的有()。

味连根茎横切面的特征有（　　）。

行政处罚的决定程序中，关于当事人进行的陈述和申辩，下列说法错误的是(　　)。

根据《消费税暂行条例》的规定，下列各项中，属于消费税征收范围的有(　　　)。