患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急。查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。 患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥,出现此症状的原因

admin2013-06-07  39

问题 患儿,女,1岁,生后3个月起青紫渐加重,活动后气急。查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱。
患儿第二天晨起吃奶时出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重,出现昏厥,出现此症状的原因是

选项 A、脑膜炎
B、缺氧发作
C、脑脓肿
D、脑栓塞
E、心力衰竭

答案B

解析 法洛四联症患儿在吃奶时出现阵发性呼吸困难,是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上发生该处肌肉的痉挛,从而引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧较重,导致昏厥。这种现象称为缺氧发作。
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