肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38．5℃，血白细胞计数为14．0×109／L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发

admin2016-01-18 35

问题肝硬化腹水患者，突然出现腹痛和发热，体温38．5℃，血白细胞计数为14．0×10⁹／L，腹水混浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者可能并发

选项 A、脓毒血症
B、胆道感染
C、自发性腹膜炎
D、结核性腹膜炎
E、败血症

答案C

解析患者可能并发自发性腹膜炎。肝硬化腹水患者并发症之一是感染。常易并发细菌感染，如肺炎、大肠杆菌败血症、胆道感染及自发性腹膜炎等。自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染，表现为腹痛、腹水迅速增长，重者出现中毒性休克。体征可有全腹压痛、腹膜刺激征。

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