患者，男，45岁。间断腹泻3年，大便2～4次／天，不伴腹痛。近半年腹泻加重，大便6～8次／天，体重下降10kg。查体：一般情况尚可，消瘦，皮肤弹性差，浅表淋巴结不大，心肺未见异常，腹软，无压痛，未及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)。问题5：提示：腹

admin2019-08-13 75

问题患者，男，45岁。间断腹泻3年，大便2～4次／天，不伴腹痛。近半年腹泻加重，大便6～8次／天，体重下降10kg。查体：一般情况尚可，消瘦，皮肤弹性差，浅表淋巴结不大，心肺未见异常，腹软，无压痛，未及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)。
问题5：提示：腹水检查比重1．018，黎氏试验阴性，总蛋白24g／L，细胞总数180个／mm³。为明确诊断，还应进行的检查有
1．腹部B超
2．胃镜
3．结肠镜
4．结肠压力测定
5．选择性腹腔动脉造影
6．下消化道造影

选项

答案1，3，6。

解析患者慢性腹泻，消瘦，腹水，且腹水常规检测提示为漏出液，为明确病因，需进一步完善腹部B超、结肠镜、下消化道造影等。

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